Läkare och anmälningar

Jag får många frågor om läkare och anmälningar. Hälso och Sjukvårdens Ansvarsnämnd (HSAN) heter det statliga organ som handhar detta idag.

Som många offentliga organ kan det ibland vara lite förvillande. Kontaktar man dem som patient så kan svaren på frågorna bero på vem du får tala med.

Samma fråga till två olika personer hos dem kan låta helt annorlunda: (Oj, oj oj. läkaren XX har så här många anmälningar… Eller lika gärna: Ingen fara alls, läkaren har bara så få anmälningar.) Det blir inte lätt som patient att göra en rättvis och korrekt bedömning i de fallen.

Problemet är som sagt att det är svårt att göra sig en rättvis och korrekt bedömning av en läkare bara genom att titta på hur många anmälningar denne har.

Utan tvekan så finns det bättre och sämre läkare. Vissa läkare kan ha lång erfarenhet och är bättre på vissa ingrepp. Andra kan vara mer eller mindre nya inom estetisk kirurgi och knappt ha hunnit skaffa någon erfarenhet alls.

Det finns som sagt alla sorter. Tyvärr så kan det här också visa sig i antal anmälningar. En oerhört kompetent kirurg som varit verksam under många år och gör många operationer kan mycket väl ha råkat samla på sig ett antal anmälningar under åren. Medan en ”ny” kirurg som inte varit verksam så länge kanske inte har någon anmälning alls registrerad. Naturligtvis finns det även läkare som har lång erfarenhet och få anmälningar.

Problemet som det här innebär för patienten är att det kan vara svårt eller omöjligt att få rätt typ av information. Det är lätt att tro att den utan eller med mycket få anmälningar är en bättre kirurg. Så behöver alltså inte alls vara fallet.

Sen finns naturligtvis också de som inte varit verksamma så länge och ändå lyckas samla på sig många anmälningar. Eller de som varit verksamma länge och har många anmälningar och kanske inte alls lämpliga för vissa typer av ingrepp. Rörigt, eller hur.

Hur borde det fungera?
Personligen tycker jag att anmälningarna skall registreras och tas bort efter 12 månader om de inte leder till en påföljd. På det viset skulle man i alla fall se hur frekvent en läkare drar på sig anmälningar. Inte idiotsäkert, men i alla fall bättre än det tandlösa system som finns idag.

Ingen rök utan eld brukar man ju säga.
Tyvärr så stämmer det bara på vissa läkare, på andra stämmer det inte alls.

Jag känner till flera läkare i Sverige som har många anmälningar som jag gladeligen skulle välja som min kirurg. Det finns också några stycken som har få eller ingen anmälan som jag helst inte skulle låta mig behandlas av. Alla sorter finns, precis som i vilken bransch som helst.

Hur får man en anmälning?
Det tycker jag är nästa problem med HSAN’s verksamhet. Man kan i stort sett anmäla någon för vad som helst. Anmälningen registreras och tas aldrig bort, hur bisarr den än kan upplevas.

För att få reda på vad anmälningarna gäller så måste man gräva djupare. Det kan vara tidsödande och svårt att avgöra för en patient i och med att de handlingar som finns brukar vara fyllda med facktermer och begrepp. I vissa fall kan det vara helt omöjligt att göra sig en uppfattning om läget.

Är anmälningen relevant?
Det finns olika steg: Anmälan, erinran, varning och påföljd. Som patient så gör man en anmälan, läkaren får sen svara på den anmälningen och därefter beslutas om denna anmälning skall leda till en erinran, varning eller påföljd. Eller som i de flesta fall – Ingenting.

Hur ska man då veta vem som är duktig och vem man ska undvika?
Det är naturligtvis jättesvårt. Väldigt många hör av sig till mig och vill ha en läkare eller klinik rekommenderad. Vissa läkare är bättre på vissa ingrepp än andra. Jag har under åren samlat på mig massor med statistik om alla plastikkirurger i Sverige så jag hjälper gärna till med frågor och svar när det gäller det här.

Klinikregistret
Dessutom så finns mitt register över läkare och kliniker. De läkare och kliniker som finns i registret är duktiga och seriösa, har bra rutiner och nöjda patienter. Självklart så finns det alltid någon patient som inte varit nöjd med den operation som gjorts. Alla kirurger och läkare har någon missnöjd patient.

I registret så har jag försökt att samla läkare och kliniker som jag känner att jag kan rekommendera. De som finns med har jag också fått mycket positiv feedback från deras patienter.

Det finns absolut läkare och kliniker i Sverige som är duktiga och inte finns i mitt register. Skulle de vara duktiga och inte finnas med så beror det på att de inte svarat på frågor jag ställt när jag försökt kontakta dem. Är det andra som vill vara med och tycker att de borde finnas i registret så är de välkomna att kontakta mig.

För att komma med så måste man kunna uppvisa att man arbetar på ett seriöst sätt, har nöjda patienter, god säkerhet, bra material. Samt uppfyller en del andra krav jag satt upp för mitt register.

I mitt register kan man inte betala för att vara med. Det är helt kostnadsfritt för klinikerna och ställs samman av mig, sköts av mig och besluten tas av mig. Uppfyller man kraven för att verka på ett seriöst sätt samt erbjuder patienten vettiga och seriösa behandlingar och tjänster. Då är man mer än välkommen att vara med.

Seriösa kliniker = Trygghet för patienten. Borde vara självklart, eller hur?